不妊治療基礎知識

ARTについての基礎知識(10)〜顕微授精についてのお話

ARTには様々は種類がありますが、今回はそのうち顕微授精について解説してまいります。

 

顕微授精にはこれまで、PZD法やSUZI法と呼ばれ「透明帯と卵細胞麦の間に複数の精子を注入する方法」がありましたが、現在では1992年から始まった卵細胞質内精子注入法(ICSI)における妊娠率が高く主流になっているため、顕微授精といえばほぼ100%、ICSIのことを指します。

 

下記に適応や方法について詳しく述べていきます。

 

images-131

 

 

<適応>

・  精液検査の結果、運動率やその濃度、奇形精子が多い場合

または、少ない場合において先に述べた項目全てについて異常がみられる場合

・  重症乏精子症や精子無力症、精子奇形症

また、閉塞性無精子症など精子採取が難しい症例や、運動精子が必要なだけ採取できない場合も適応となります。

 

<方法>

  1. 顕微授精は排卵当日に行い、十分に成熟した卵子を使用します。
  2. 顕微鏡下で精子の状態をよく観察し、運動性や形が良好で正常な精子を1個非常に細いガラス針に吸引します。
  3. 卵子に出来る限り損傷が少ないよう、慎重に針を卵子の細胞質中に注入します。

通常の受精においては精子間での淘汰が行われ、最終的に残った1個の精子が卵子と受精することになりますが、受精した精子が全て正常であるとも断定できず、30%程度に異常があるとされています。

 

一方ICSIでは、精子を人工的に選択し卵細胞質内へ注入するため、肉眼的には判別できない不良な精子が選択される可能性もあります。

また、通常の妊娠で踏むべきプロセスを省くことにもなります。

 

しかしながら、顕微授精で出生した場合において父性由来の遺伝欠陥が伝播される以外の遺伝的疾患について、通常妊娠より高くなるというデータは現在のところ確立しておりません。

まだ結論が出ていない部分も多く存在しますので、この方法は、今までの体外受精においても妊娠が難しかった症例へ適応するなど、不妊治療の最終段階のステップとされています。

 

WEBはこちらhttps://mimuro-cl.com/

Facebookはこちらhttps://www.facebook.com/mimurocl

関連記事

  1. 不妊治療基礎知識

    男性不妊についての基礎知識(2)

    今回は男性不妊の場合に、実際行われる検査について解説してまいります。…

  2. 不妊治療

    最近のART事情(培養部より)

    近年、世界でのARTへの考え方が変わってきました。数年前までは、タ…

  3. 不妊治療基礎知識

    卵巣と卵子についての基礎知識(4)~卵巣から分泌されるホルモン

    <卵巣から分泌されるホルモン>今回は卵巣から分泌さ…

  4. 不妊治療基礎知識

    異常妊娠についての基礎知識(2)

    今回は、前回お伝えした異常妊娠のうち流産について取り上げて解説してまい…

  5. 不妊治療基礎知識

    男性不妊についての基礎知識(1)

    今回は、男性側からみた不妊治療について解説してまいります。&nbs…

  6. 不妊治療基礎知識

    卵巣刺激についての基礎知識(3)

    前回は、卵巣刺激法の中でもGnRHアゴニスト法についてお話ししましたが…

  1. 妊娠しやすいからだづくり

    冷えと不妊についてのお話
  2. 不妊治療基礎知識

    卵巣刺激についての基礎知識(3)
  3. 妊娠しやすいからだづくり

    女性性機能障害(FSD)についてのお話
  4. 不妊治療基礎知識

    男性不妊についての基礎知識(4)
  5. 不妊治療基礎知識

    精巣と精子についての基礎知識(3)〜精子や精液のお話
PAGE TOP